聽Porque mucha gente prefiere el Nolvadex sobre el Clomid, lo que sostengo para todos los prop贸sitos de uso (en el mundo del f铆sico culturismo, claro); como antiestrog茅nico, como una droga de ayuda al mantenimiento del HDL (colesterol bueno) y como un compuesto estimulador de la producci贸n de testosterona. La mayor铆a de la gente usa Nolvadex para combatir la ginecomastia en lugar del Clomid de cualquier modo, pero eso es una 鈥渧enta f谩cil鈥. Y para el colesterol, bueno, la mayor铆a de los f铆sico culturistas, desafortunadamente, prestan muy poca atenci贸n a este asunto tan importante, por cierto, con la idea de 鈥渄esempolvar鈥 otro aspecto para discutir.

Pero cuando hablamos de usar Nolvadex para incrementar la liberaci贸n de la testosterona end贸gena, los f铆sico-culturistas no quieren ni o铆r hablar del asunto. Ellos s贸lo parecen querer Clomid. Puedo suponer que esta actitud est谩 basada en un malentendido de larga data sobre las acciones de las dos drogas. En este art铆culo me gustar铆a discutir las especificaciones para estos dos agentes y explicar claramente la utilidad del Nolvadex para prop贸sitos espec铆ficos de incrementar la producci贸n de testosterona end贸gena.

Clomid y Nolvadex

No estoy seguro c贸mo el Clomid y el Nolvadex se volvieron tan distantes en las mentes de los f铆sico-culturistas. Ellos ciertamente no deber铆an estar tan separados. El Clomid y el Nolvadex son ambos antiestrog茅nicos pertenecientes al mismo grupo de los compuestos trifeniletil茅nicos. Est谩n estructuralmente relacionados y espec铆ficamente clasificados como moduladores de los receptores estrog茅nicos selectivos (SERMs 鈥 Selective Estrogen Receptor Modulators) con una mezcla de propiedades contrarias y afines. Esto significa que en determinados tejidos ellos pueden bloquear los efectos de los estr贸genos alterando la capacidad de vinculaci贸n (o enlace) del receptor, mientras en otros ellos pueden actuar como estr贸genos reales, activando el receptor. En hombres, ambas drogas act煤an como antiestrog茅nicos en su capacidad de oponerse a la retroalimentaci贸n negativa de los estr贸genos en el hipot谩lamo y estimular la liberaci贸n medida de GnRH (Gonadotropin Releasing Hormone 鈥 Hormona Liberadora de Gonadotropina). La producci贸n de LH por la pituitaria se incrementar谩 como resultado, que en su momento puede incrementar el nivel de testosterona por los test铆culos. Ambas drogas hacen esto, pero por alguna raz贸n los f铆sico-culturistas persisten en pensar que el Clomid es la 煤nica droga buena para estimular la producci贸n de testosterona. Lo que encontrar谩s con un poco de investigaci贸n, sin embargo, es que no solo el Nolvadex es 煤til para ese mismo prop贸sito, sino que podr铆a ser el agente preferido entre los dos.

Estudios realizados en los 煤ltimos 70, en la Universidad de Ghent, en B茅lgica, ponen en claro las ventajes de usar Nolvadex en vez de Clomid para incrementar los niveles de testosterona. Aqu铆, los investigadores vieron los efectos del Nolvadex y del Clomid en los perfiles endocrinos de hombres normales, as铆 como de aquellos que padecen de conteo bajo de esperma (oligospermia). Para nuestros prop贸sitos, los resultados de estas drogas en hombres hormonalmente normales son obviamente los m谩s relevantes. Lo que fue hallado, justo en el principio del estudio, fue muy esclarecedor. Nolvadex, usado por 10 d铆as, a una dosis de 20 mg diarios, incrementa los niveles de testosterona al 142% de la l铆nea base, lo que fue a la par con el efecto de 150 mg de Clomid diario durante el mismo tiempo (el incremento de testosterona fue ligeramente mejor, pero no significativamente, para el Clomid). Aunque debemos recordar que 茅ste es el efecto de tres tabletas de Clomid de 50 mg. Con el precio de ambos, una de Clomid de 50 mg y una de Nolvadex de 20 mg t铆picamente similares, estamos ya observando una discrepancia costo 鈥 resultado que juega fuertemente a favor del Nolvadex.

Sensibilidad de la Pituitaria a la GnRH

Pero algo m谩s interesante est谩 pasando. Los investigadores estaban tambi茅n conduciendo pruebas de simulaci贸n con GnRH antes y despu茅s de varios puntos del tratamiento con Nolvadex y Clomid, y las dos drogas tuvieron resultados marcadamente diferentes. Estas pruebas involucraron el infundir pacientes con 100 mcg de GnRH y medir la respuesta de producci贸n de LH de la pituitaria. El objetivo d esta prueba es ver cuan sensible es la pituitaria a la GnRH (hormona liberadora de gonadotropina). Cuanto m谩s sensible es la pituitaria, m谩s LH ser谩 liberada. Las pruebas mostraron que despu茅s de 10 d铆as de tratamiento con Nolvadex, la sensibilidad de la pituitaria a la GnRH se increment贸 ligeramente comparando con los valores antes del tratamiento. Esto, comparado con 10 d铆as de tratamiento con 150 mg de Clomid mostr贸 DISMINUIR consistentemente la sensibilidad de la pituitaria a la GnRH (m谩s LH era liberada antes del tratamiento). A medida que el estudio con Nolvadex progresaba hasta su 6陋 semana, la sensibilidad de la pituitaria a la GnRH era significativamente m谩s alta que en el per铆odo de 10 d铆as antes del tratamiento. En este punto la misma dosis de 20 mg fue tambi茅n incrementando los niveles de testosterona y de LH a un promedio de 183% y 172% de los valores b谩sicos respectivamente, lo que de nuevo es ponderablemente m谩s alto que los registrados en 10 d铆as de terapia. Dentro de los 10 d铆as de tratamiento el Clomid est谩 ya ejerciendo un efecto que est谩 causando que la pituitaria se vuelva ligeramente desensibilizada a la GnRH mientras el uso prolongado de Nolvadex 煤nicamente sirve para incrementar la sensibilidad a esta hormona. Y esto no es decir que el Clomid no incrementar谩 la testosterona si es tomado por el mismo per铆odo de 6 semanas. Pues decir casi lo opuesto es cierto. Pero estamos notando, sin embargo, una ventaja en el Nolvadex.

El Clomid estr贸geno

Las discrepancias de arriba est谩n bien explicadas por las diferencias en la naturaleza estrog茅nica de los dos compuestos. Los investigadores sostienen claramente esta teor铆a cuando comentan en sus ensayos, 鈥淟a diferencia en la respuesta puede ser atribuida al efecto estrog茅nico intr铆nsecamente d茅bil del Clomid que en este estudio manifiesta en s铆 mismo por un incremento en los niveles de SHBG (Globulina transportadora de hormonas sexuales); este incremento no fue observado despu茅s del tratamiento con tamoxifeno鈥. Luego, revisando otras teor铆as en el ensayo, como la interferencia por incremento de andr贸genos o niveles de estr贸genos, ellos persisten en que nada relacionado con el incremento en estas hormonas fue similar con los tratamientos con ambas drogas, y sostienen que 鈥溾 un rol de actividad estrog茅nica intr铆nseca del Clomid, que est谩 pr谩cticamente ausente en el tamoxifeno, parece ser la explicaci贸n m谩s probable鈥

Sin embargo, estos dos son antiestrog茅nicos relacionados, ellos aparentan actuar muy diferentemente y en distintos lugares de acci贸n. El Nolvadex parece ser un fuerte antiestrog茅nico en ambos: el hipot谩lamo y la pituitaria, que contrasta con el Clomid, que aunque siendo un fuerte antiestrog茅nico en el hipot谩lamo parece exhibir una actividad estrog茅nica d茅bil en la pituitaria. Para encontrar un mayor soporte para esto podemos ver en estudios con animales in-vitro publicados en el American Journal of Physiology en febrero de 1981. Este ensayo ve los efectos del Clomid y el Nolvadex en la liberaci贸n estimulada de GnRH y de LH de las c茅lulas cultivadas de la pituitaria de ratas de laboratorio. En este ensayo, se not贸 que las c茅lulas incubadas con Clomid ten铆an un efecto estrog茅nico directo en la sensibilidad de las c茅lulas cultivadas de la pituitaria, ejerciendo un efecto m谩s d茅bil pero todav铆a significativo comparado con el estradiol. El Nolvadex, por otra parte, no tuvo un significativo efecto en la respuesta de la LH. Adem谩s, 茅l bloque贸 medianamente los efectos estrog茅nicos cuando ambos fueron incubados en el mismo cultivo.

Conclusi贸n

Para resumir sucintamente las investigaciones arriba explicadas, el Nolvadex es el m谩s puro antiestrog茅nico de las dos drogas, al menos hasta donde al HPTA (Eje Hipotal谩mico-Hipofisiario-Gonadal) concierne. Estos hechos permiten al Nolvadex ofrecer al f铆sico-culturista masculino ciertas ventajas sobre el Clomid. Esto es especialmente cierto en el momento cuando estamos intentando restaurar el balance del eje hormonal y no nos gustar铆a desensibilizar la pituitaria a la GnRH.

Esto podr铆a, quiz谩, ralentizar la recuperaci贸n a algo m谩s extendido, como la pituitaria o podr铆a requerir una mayor cantidad de la GnRH hipotal谩mica en presencia del Clomid con el fin de lograr el mismo nivel de estimulaci贸n de LH.

El Nolvadex parece tambi茅n ser preferido para su uso en el largo plazo por aquellos que encuentran los antiestrog茅nicos suficientemente efectivos al momento de elevar los niveles de testosterona como lo hacen los anab贸licos. Aqu铆 Nolvadex pareciera proveer un mejor y m谩s estable incremento en los niveles de testosterona y pareciera ofrecer un efecto mayor o similar que el clomid por una cantidad considerablemente menor de dinero. La subida potencial de los niveles de SHBG (globulina transportadora de hormonas sexuales) con el Clomid, sustentado por otros estudios, es tambi茅n causa de preocupaci贸n, dado que esto podr铆a permitir la existencia de menos testosterona activa libre comparado con el Nolvadex. En 煤ltima instancia, ambas drogas son efetivos antiestrog茅nicos para la prevenci贸n de ginecomastia y para elevar la testosterona end贸gena, sin embargo, las investigaciones arriba mostradas nos dan suficiente evidencia para escoger Nolvadex en todas las ocasiones.

En art铆culos siguientes, los pr贸ximos meses, discutir茅 el rol antiestrog茅nico que juega en el post ciclo la recuperaci贸n de la testosterona. M谩s espec铆ficamente, detallar茅 como luce un programa de drogas complementarias para post ciclo adecuado y explicar茅 porqu茅 los antiestrog茅nicos solos no son efectivos durante esta ventana de tiempo.

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